内痔和外痔

痔疮可分为内痔和外痔。在肛门内结构上有一条「齿状线」分隔粘膜组织和皮肤，内痔是位于此线上的粘膜，而外痔则位于此线下的皮肤。

内痔 ： 位于在齿状线以上的粘膜，由于粘膜对痛楚感觉不太敏感，所以内痔疮患者多不会感到疼痛，最常见的症状为大便带血、大便困难或觉得肛门位置有灼热感。而如果内痔充血肿胀严重，会自肛门内松弛形成肛脱。内痔可根据其且脱程度分为以下四级：

外痔 ： 位于齿状线以下的皮肤，由于皮肤对痛楚感觉特别敏感，所以外痔的症状通常是肛门痕痒或疼痛，令患者坐立不安。

外痔可以根据不同的情况分为四型：

1. 炎性外痔：由肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

2. 血栓性外痔：肛门的静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

3. 结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。

4. 静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

混合痔 ： 位于齿状线以上及以下。即内痔及外痔同时发生且相连，使内痔和外痔形成一整体。混合痔的成因绝大多数是由于内痔久患不治，而慢慢引发肛门同一齿状线上的外痔发生。